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和帕金森相似的病有多少种?

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你问的应该是帕金森病,其实从医学描述角度来说的就是帕金森病的鉴别诊断,那就看看帕金森病的临床表现:

1.静止性震颤,通俗讲就是肢体静止不动时会抖动,活动时手就不抖。常表现为拇指与示指呈“搓丸样”动作。 2.肌强直,通俗讲就是肌肉很僵硬。 3.运动迟缓,开始表现为手指精细动作(比如解扣子)缓慢,后表现为全面迟钝,导致起床、翻身都有困难,面容呆板,看起来像戴了面具一样毫无表情,叫做“面具脸”;书写字体越写越小,做快速重复性动作速度缓慢和幅度减小。 4.姿势障碍,即行走时患侧下肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳。走路启动、转弯时更明显,自行坐,站,卧都困难。有时行走中突然全身不能动弹,有时迈步后呈慌张步态。

所以要鉴别的就是有类似临床表现的疾病:

1.帕金森综合征,很多疾病会有帕金森病的类似症状,把它们叫作帕金森综合征,常见的有中毒、感染、药物、脑血管病等。

2.帕金森叠加综合征包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮层基底节变性、路易体痴呆等。

3.变性(遗传)性帕金森综合征如亨廷顿病,肝豆状核变性,苍白球黑质红核色素变性,原发性基底节钙化。

4.原发性震颤或者叫特发性震颤,与震颤为主要症状的帕金森病患者早期难以鉴别。这个特发性震颤有个比较有意思的特点,那就是饮酒后抖动的症状会减轻甚至消失,但次日症状又会再加重。

5.会有手抖症状的疾病如甲亢等等。

通常我们说的帕金森大多指帕金森病,帕金森病是常发生在中老年人身上的一种疾病,很多时候人们不知道该怎样辨别自己是否帕金森疾病,那么,与帕金森相似的疾病有哪些呢?下面就让小糖带大家一起来了解一下吧。

1、(继发性)帕金森综合征:顾名思义,继发就是指在别的病因的作用下,表现出和帕金森病类似的症状,但实际上并不是帕金森病。它们有明确病因可寻,如脑外伤、病毒性脑炎等或者药物或中毒等,而帕金森病的病因目前还没有明确,它们可以通过相关病史和一定的检查进行鉴别。

2、肝豆状核变性:它是一种遗传性疾病,约1/3有家族史。和帕金森病有非常相似的临床表现:震颤(手抖)、面具样脸(表情减少)、肢体僵硬等。但是它多青少年发病,具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现,可通过相关的检查进行确诊。

3、特发性震颤:也是遗传性病,表现为头、下颌、肢体不自主震颤(抖动),可快也可慢,其中抖动慢者和帕金森震颤十分相似。但是本病运动不迟缓、肢体也不僵硬,并且在饮酒后震颤可减轻甚至消失、这一点可与原发性帕金森病来区分。

4、进行性核上性麻痹:可有运动迟缓和肢体僵硬与帕金森相似,但是它抖动不明显,早期出现姿势步态不稳和跌倒,此外它有特征性表现为核上性眼肌麻痹,即眼球运动障碍,首先是不能向下运动,随后向上运动也困难,最后不能左右运动,病人看东西是主要得靠头部运动来实现,这一点可与帕金森氏病鉴别。

5、抑郁症:主要表现在表情减少,运动减慢,而且,帕金森病患者大多合并有抑郁症,但抑郁症无肌强直和震颤,抗抑郁药试验治疗可能有助于鉴别。

6、弥散性路易体病:发病年龄和帕金森类似,多见于60-80岁,都有运动缓慢,肢体僵硬等表现,但是该病最早出现症状一般是痴呆,而且进展迅速,对左旋多巴治疗效果反应不佳。

7、亨廷顿病:如患者运动障碍以肢体僵硬、运动减少为主,容易被误认为帕金森病,但是该病大多有家族史,且常常伴有痴呆。

8、多系统萎缩:该病的除了和帕金森相似的表现外,和合并有其他神经损害表现,如自主神经系统,表现为尿频、尿急、尿失禁等,影像检查可以区分帕金森病和多系统萎缩。

说到帕金森病,很多人的反应就是“抖”,听小糖给您介绍了这么多,您可能已经认识能引起“抖”的疾病有很多,所以当看到老人手抖时不要妄下定论说得了帕金森病,应该去医院让专业的医生进行鉴别。最后也祝愿您和家人身体健康!

顾小花

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